Фарингит – одна из самых распространённых болезней верхних дыхательных путей, с которой сталкивается практически каждый человек. Эта неприятность приносит массу дискомфорта: боль в горле, першение, затруднённое глотание и общее недомогание. Причинами фарингита могут стать различные возбудители, но чаще всего это вирусы или бактерии. Несмотря на то, что симптомы на первый взгляд могут показаться схожими, вирусный и бактериальный фарингит существенно отличаются по своей природе, развитию и, что важно, методам лечения. Именно понимание этих отличий поможет не только быстро избавиться от болезни, но и избежать осложнений.
В этой статье мы разберёмся, чем именно отличаются вирусный и бактериальный фарингит, как их распознать и каким способом можно эффективно бороться с каждым из этих видов заболевания. Разъясним почему ошибочный выбор лечения иногда может только ухудшить состояние и что делать, чтобы выздоровление прошло максимально безболезненно.
Что такое фарингит: общее представление
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, то есть того участка горла, который находится между полостью рта и гортанью. Воспаление может быть острым или хроническим, но чаще всего речь идёт об острой форме, которая возникает внезапно и приносит множество неприятных симптомов.
Глотка играет важную роль в дыхании и пищеварении – именно через неё проходят и воздух, и пища. Поэтому любое воспаление здесь влияет на общее состояние здоровья и снижает качество жизни. Обычно заболевание появляется вследствие инфекции, попадающей на слизистую извне. Часто это происходит вместе с простудой или другими респираторными заболеваниями.
Основные симптомы фарингита
Симптоматика фарингита достаточно яркая, и её невозможно пропустить:
- Боль и першение в горле;
- Затруднённое глотание;
- Покраснение и отёчность слизистой глотки;
- Повышение температуры тела (нередко);
- Общее недомогание, слабость;
- Головная боль и ломота в теле;
- Иногда может появиться кашель и охриплость голоса.
Но несмотря на схожесть симптомов, вирусный и бактериальный фарингит имеют ряд отличительных черт.
Причины возникновения фарингита
Причина возникновения фарингита всегда связана с инфекцией, однако природа этой инфекции бывает различной. Основными возбудителями являются:
Вирусы
Вирусный фарингит развивается в результате атаки вирусов, которые чаще всего вызывают простудные заболевания. К ним относятся:
- Риновирусы;
- Коронавирусы (не путать с болезнью COVID-19, хотя и она тоже может вызывать фарингит);
- Вирусы гриппа;
- Адоновирусы;
- Вирусы парагриппа;
- Энтеровирусы.
Вирусы при попадании в слизистую обволакивают клетки, проникают внутрь и размножаются, вызывая воспалительную реакцию.
Бактерии
Бактериальный фарингит вызывается различными бактериями, чаще всего:
- Стрептококк группы А – основной возбудитель “стрептококкового фарингита”;
- Стафилококки;
- Гемофильная палочка;
- Менингококки;
- Морганеллы и другие.
Бактерии размножаются, выделяют токсины, которые повреждают ткани и вызывают более выраженное воспаление.
Отличия вирусного и бактериального фарингита
Очень часто пациенты путают вирусный фарингит с бактериальным, так как симптомы схожи. Но между ними существует ряд важных различий, которые врач обязательно учитывает при диагностике.
Как отличить вирусный фарингит?
Вирусный фарингит развивается постепенно, часто является частью общего простудного заболевания. Характерные признаки:
- Появляется насморк, слезотечение;
- Возможен кашель, более часто сухой;
- Температура, если и поднимается, то обычно до 38 градусов и держится несколько дней;
- Болит горло умеренно или сильно, но обычно без появления гноя;
- Покраснение слизистой равномерное;
- Иногда наблюдается общее недомогание, но без сильных интоксикационных симптомов.
Вирусный фарингит обычно сопровождается воспалением в носу и верхних дыхательных путях.
Как распознать бактериальный фарингит?
С бактериальным фарингитом дело обстоит иначе:
- Развитие симптомов происходит быстро, иногда за несколько часов;
- Температура высокая – часто выше 38,5 градусов, с ознобом;
- В горле появляется гнойный налёт или точечные гнойники;
- Отёк и покраснение слизистой выражены более ярко, иногда увеличиваются лимфатические узлы;
- Боль при глотании настолько сильна, что человек часто отказывается от еды и питья;
- Отсутствует кашель и насморк (или они выражены слабо), что является важным признаком;
- Общая слабость и интоксикация выражены сильнее – может появиться головная боль, ломота в теле.
Таблица ниже поможет наглядно сравнить ключевые симптомы:
| Симптом | Вирусный фарингит | Бактериальный фарингит |
|---|---|---|
| Температура | Чаще до 38°C, умеренная | Высокая, выше 38,5°C, с ознобом |
| Боль в горле | Умеренная, першение | Сильная, резкая, затрудняет глотание |
| Покраснение и отёк | Равномерное, без гноя | Выраженное, с гнойными точками |
| Насморк и кашель | Часто присутствуют | Редко или отсутствуют |
| Увеличенные лимфоузлы | Редко | Часто, болезненные |
| Общее состояние | Умеренное недомогание | Выраженная интоксикация |
Диагностика фарингита
Самостоятельно определить, вирусный у вас фарингит или бактериальный, бывает сложно. Поэтому важна квалифицированная диагностика, особенно если симптомы выражены ярко. Врач применит несколько методов:
- Осмотр горла с помощью шпателя и фонарика;
- Пальпация лимфатических узлов;
- Опрос пациента про сопутствующие симптомы;
- В некоторых случаях проводится экспресс-тест на стрептококк;
- Мазок из зева для микробиологического исследования;
- Общий анализ крови, который помогает определить тип воспаления (вирусное или бактериальное).
Особенно важно обратиться к врачу, если симптомы развиваются быстро, температура высокая, боль в горле мешает даже пить и есть.
Лечение вирусного фарингита
Поскольку причиной является вирус, антибиотики при вирусном фарингите неэффективны. Это важный момент, который нужно запомнить – применение антибиотиков без надобности не только не помогает, но и наносит вред организму.
Основные методы лечения
- Покой и обильное питьё. Жидкость помогает поддерживать водный баланс и облегчает состояние;
- Полоскания горла. Тёплые растворы соли, соды или травяных настоев помогут снизить воспаление и очистить слизистую;
- Обезболивающие препараты. Для снижения боли обычно назначают парацетамол или ибупрофен;
- Увлажнение воздуха. Сухой воздух усугубляет симптомы, поэтому стоит использовать увлажнители или регулярно проветривать помещение;
- Местные антисептики и анальгетики. Спреи и леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
- Избегание раздражителей. Курение, алкоголь, острая пища способствуют усугублению воспаления и замедляют выздоровление.
Как правило, вирусный фарингит проходит самостоятельно примерно за 5–7 дней при правильном уходе.
Когда антибиотики не нужны
Очень важно помнить, что антибиотики назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции. Использование этих препаратов при вирусном фарингите — это злоупотребление, которое ведёт к развитию устойчивости бактерий и нарушению микрофлоры.
Лечение бактериального фарингита
При бактериальной инфекции медикаментозная терапия иные по сути, потому что без антибиотиков болезнь часто прогрессирует. Если стрептококковый фарингит не лечить вовремя, возможны серьёзные осложнения, вплоть до ревматизма.
Антибиотики – главный метод
Для лечения бактериального фарингита применяют препараты из группы пенициллинов (амоксициллин, феноксиметилпенициллин), а при непереносимости – макролиды (эритромицин). Обычно курс составляет около 7–10 дней.
Дополнительные меры
Несмотря на антибиотики, поддерживающая терапия важна:
- Обильное питьё для предотвращения обезвоживания;
- Полоскания и местные антисептики;
- Обезболивающие препараты для снятия боли и температуры;
- Покой и избегание нагрузок;
- При сильной интоксикации – рекомендации врача по дополнительной терапии.
Таблица ниже показывает этапы лечения в зависимости от типа фарингита:
| Тип фарингита | Основное лечение | Поддерживающая терапия | Особенности |
|---|---|---|---|
| Вирусный | Отсутствует специфическое лечение (антибиотики не нужны) | Покой, обильное питьё, полоскания, препараты для снятия боли | Проходит за 5–7 дней, требует терпения |
| Бактериальный | Антибиотики (пенициллины, макролиды) | Покой, обильное питьё, полоскания, обезболивающие | Ни в коем случае не прекращать прием антибиотиков раньше срока |
Что делать при осложнениях?
Если спустя 3 дня после начала лечения антибиотиками состояние не улучшилось, или появились новые симптомы (затруднение дыхания, отёк шеи, сыпь), необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Возможны осложнения, такие как абсцесс, ревматизм, поражение почек и так далее.
Профилактика фарингита
Заболевание проще предотвратить, чем лечить. Вот несколько простых правил, которые помогут снизить риск заболеть фарингитом:
- Регулярно мойте руки — это самая простая и действенная мера;
- Избегайте контактов с больными людьми, особенно в период эпидемий;
- Следите за гигиеной полости рта — тщательно очищайте зубы и полощите рот;
- Укрепляйте иммунитет — правильное питание, режим сна и активность на свежем воздухе;
- Избегайте переохлаждения и резких перепадов температуры;
- Откажитесь от курения и ограничьте контакт с табачным дымом;
- Обеспечьте влажность воздуха в помещении;
- Если у вас хронический тонзиллит или другие заболевания горла, регулярно консультируйтесь с врачом.
Мифы о фарингите и его лечении
К сожалению, вокруг фарингита существует много заблуждений. Вот несколько распространённых мифов:
- “Антибиотики убивают все горло.” На самом деле, антибиотики направлены только на бактерии и совершенно бесполезны против вирусов;
- “Горло обязательно нужно лечить народными средствами.” Народная медицина может помочь облегчить симптомы, но не заместит основное лечение;
- “Боль в горле всегда свидетельствует о бактериальной инфекции.” Часто боль вызвана именно вирусами;
- “Если горло не болит, болезни нет.” Некоторые формы фарингита могут протекать почти бессимптомно или с минимальными симптомами;
- “Спиртовые и холодные полоскания быстрее вылечат.” Напротив, спирт может сушить слизистую, а холод – вызывать спазм.
Будьте внимательны к своим ощущениям и обращайтесь к специалистам, а не верьте всему подряд.
Заключение
Фарингит – это заболевание, которое можно встретить у каждого из нас. Он вызывает неприятные ощущения, мешает привычной жизни и иногда может привести к серьёзным осложнениям. Знание ключевых отличий между вирусным и бактериальным фарингитом помогает понять, какой подход к лечению использовать.
Самолечение и применение антибиотиков без назначения врача не только не принесут пользы, но и могут усугубить ситуацию. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу, проходить диагностику и следовать рекомендациям по лечению.
Берегите своё здоровье, не пренебрегайте простыми профилактическими мерами и помните, что горло – это важная часть нашего организма, о которой стоит заботиться особенно тщательно. Чем раньше начать правильное лечение фарингита, тем быстрее вы вернётесь к привычному ритму жизни без боли, температуры и дискомфорта.